Patient safety culture assessment before and after safety huddle implementation / Evaluación de la cultura de seguridad del paciente antes y después de implementar el safety huddle / Avaliação da cultura de segurança do paciente antes e depois da implementação do safety huddle

ABSTRACT Objective: To identify whether safety huddle implementation enabled a change in patient safety culture. Method: Quasi-experimental research that assessed patient safety culture before and after safety huddle implementation. Results. The study revealed that 53.98% completed the two safety culture assessments, with 60.1% adherence from the nursing team, with a statistically significant difference in the second assessment regarding perception of patient safety and adverse events notified (p < 0.00). Regarding good practice indicators, a statistically significant difference (p < 0.00) was observed in item 43 and improvement in almost all dimensions in the second safety culture assessment. The huddles totaled 105 days, with 100% adherence from the nursing team. Regarding checklist items, all presented satisfactory responses (above 50%). Conclusion: Safety huddles proved to be an effective tool for communication between healthcare professionals and managers, demonstrating positive impacts on good practice indicators and most safety culture dimensions.

RESUMEN Objetivo: Identificar si la implementación del safety huddle permitió un cambio en la cultura de seguridad del paciente. Método: Investigación cuasiexperimental, que evaluó la cultura de seguridad del paciente antes y después de la implementación del safety huddle. Resultados: El estudio reveló que el 53,98% completó las dos evaluaciones de la cultura de seguridad, con un 60,1% de adherencia por parte del equipo de enfermería, con diferencia estadísticamente significativa en la segunda evaluación en cuanto a la percepción de seguridad del paciente y eventos adversos reportados (p < 0,00). En cuanto a los indicadores de buenas prácticas, se observó una diferencia estadísticamente significativa (p < 0,00) en el ítem 43 y una mejora en casi todas las dimensiones en la segunda evaluación de la cultura de seguridad. Los huddles totalizaron 105 días, con 100% de adherencia por parte del equipo de enfermería. En cuanto a los ítems del checklist, todos presentaron respuestas satisfactorias (por encima del 50%). Conclusión: Los safety huddles demostraron ser una herramienta eficaz para la comunicación entre los profesionales de la salud y los gerentes, demostrando impactos positivos en los indicadores de buenas prácticas y en la mayoría de las dimensiones de la cultura de seguridad.

RESUMO Objetivo: Identificar se a implementação do safety huddle possibilitou mudança na cultura de segurança do paciente. Método: Pesquisa quase-experimental, que avaliou a cultura de segurança do paciente antes e após a implementação do safety huddle. Resultados: O estudo revelou que 53,98% preencheram as duas avaliações da cultura de segurança, com 60,1% de adesão da equipe de enfermagem, com diferença estatisticamente significativa na segunda avaliação quanto à percepção da segurança do paciente e eventos adversos notificados (p < 0,00). Quanto aos indicadores de boas práticas, observou-se diferença estatisticamente significativa (p < 0,00) no item 43 e melhoria em quase todas as dimensões na segunda avaliação da cultura de segurança. Os huddles totalizaram 105 dias, com 100% de adesão da equipe de enfermagem. Quanto aos itens do checklist, todos apresentaram respostas satisfatórias (acima de 50%). Conclusão: Os safety huddles revelaram-se uma ferramenta eficaz para a comunicação entre profissionais de saúde e gestores, demonstrando impactos positivos nos indicadores de boas práticas e na maioria das dimensões da cultura de segurança.

Isolamento social rígido durante a pandemia de COVID-19 em um estado do nordeste brasileiro / Aislamiento social rígido durante la pandemia de COVID-19 en un estado del nordeste brasileño / Rigid social isolation during COVID-19 pandemics i n a state of brazilian northeast

Resumo Objetivo: Analisar a tendência temporal da incidência, mortalidade, cobertura de enfermarias e leitos de terapia intensiva e rígido isolamento social no estado do Ceará e correlacioná-los. Métodos: Estudo ecológico, cuja variável de desfecho foi a taxa de mortalidade. Os preditores foram a incidência, a taxa de ocupação de enfermarias e leitos de terapia intensiva e a taxa de isolamento social. Foi realizada uma regressão linear múltipla considerada significativa quando p <0,05. Resultados: Observou-se tendência de aumento da incidência e mortalidade por COVID-19 no estado do Ceará (p = 0,01). Por outro lado, observou-se tendência de diminuição na ocupação de enfermarias e leitos de terapia intensiva (p = 0,02). A taxa de isolamento social diminuiu significativamente durante o período (p = 0,001). Na regressão linear múltipla, o isolamento social manteve-se inversamente relacionado à mortalidade pela COVID-19 (β = -0,08; p = 0,02). Conclusão: Verificou-se o efeito do rígido isolamento social durante a pandemia de COVID-19. A implementação antecipada do mesmo, com outras ações de saúde pública, mostrou-se relevante para garantir a continuidade de seus benefícios.

Resumen Objetivo: Analizar la tendencia temporal de la incidencia, mortalidad, ocupación de enfermerías y camas de terapia intensiva y el rígido aislamiento social en el estado de Ceará y correlacionarlos. Métodos: Estudio ecológico, cuya variable de criterio de valoración fue el índice de mortalidad. Los predictores fueron la incidencia, el índice de ocupación de enfermerías y camas de terapia intensiva y el índice de aislamiento social. Se realizó una regresión lineal múltiple considerada significativa cuando p < 0,05. Resultados: Se observó una tendencia de aumento de la incidencia y mortalidad por COVID-19 en el estado de Ceará (p = 0,01). Por otro lado, se observó una tendencia de reducción de ocupación de enfermerías y camas de terapia intensiva (p = 0,02). El índice de aislamiento social se redujo significativamente durante el período (p = 0,001). En la regresión lineal múltiple, el aislamiento social se mantuvo inversamente relacionado con la mortalidad por COVID-19 (β = -0,08; p = 0,02). Conclusión: Se verificó el efecto del aislamiento social rígido durante la pandemia de COVID-19. La implementación anticipada de esta medida, junto con otras acciones de salud pública, demostró ser relevante para garantizar la continuidad de sus beneficios.

Abstract Objective: This study aimed to analyze the temporal trend of incidence, mortality, coverage of wards and intensive care beds, and rigid social isolation in the Ceará State and correlate them. Methods: Ecological study, which outcome variable was the mortality rate. Predictors were incidence, occupation rate of bed wards and intensive care beds, and social isolation rate. It was performed a multiple linear regression considering significant when p<0.05. Results: It was observed an increasing trend of incidence and mortality by COVID-19 in the Ceará State (p=0.01). On the other hand, it was seen a decreasing trend in the occupation of wards and intensive care beds (p=0.02). The social isolation rate significantly decreased during the period (p=0.001). In the multiple linear regression, social isolation remained inversely related to mortality by COVID-19 (β=-0.08; p=0,02). Conclusion: It was seen the effect of rigid social isolation during the COVID-19 pandemics. The anticipated implementation of it, with other public health actions, showed relevance to guarantee the continuity of its benefits.

Escalas para prevenção de lesão por pressão em unidades de terapia intensiva: revisão integrativa / Pressure injury prevention scales in intensive care units: an integrative review

Objetivo: descrever os elementos constitutivos do cuidado de enfermagem presentes nas escalas de avaliação do risco de lesão por pressão usadas em unidades de terapia intensiva. Métodos: trata-se de uma revisão integrativa da literatura a partir do LILACS, MEDLINE, SCIELO e BDENF. Os descritores utilizados para a busca foram Pressure Ulcer; Decubitus Ulcer; Prevention and Control; Prevention; Intensive Care Units. A amostra final foi constituída por 13 artigos científicos. Resultados: a escala mais utilizada entre os estudos analisados foi Braden. Os elementos constitutivos evidenciados foram avaliação estruturada do risco, avaliação da pele e tecidos, cuidados preventivos com a pele, nutrição, reposicionamento no leito, superfícies de apoio e cuidados com dispositivos médicos. Conclusão: a prevenção de lesões relacionadas às incontinências, avaliação nutricional, intervenções nutricionais com o objetivo de prevenir lesões e os cuidados relacionados a dispositivos médicos são elementos constitutivos do cuidado de enfermagem pouco explorados ou ausentes nas escalas avaliadas

Objective: to describe the constituent elements of nursing care present in the pressure injury risk assessment scales used in intensive care units. Methods: this is an integrative literature review based on LILACS, MEDLINE, SCIELO and BDENF. The descriptors used for the search were Pressure Ulcer; Decubitus Ulcer; Prevention and control; Preven-tion; Intensive Care Units. The final sample consisted of 13 scientific articles. Results: the Braden scale was the most used scale among the analyzed studies. The constituent ele-ments highlighted were structured risk assessment, skin and tissue assessment, preventive skin care, nutrition, re-positioning in bed, support surfaces, and care with medical device. Conclusion: the prevention of incontinence-related injuries, nutritional assessment, nutritional interventions aimed at preventing injuries and care with medical devices are constituent elements of nursing care still poorly explo-red or absent in the evaluated scales

Associação entre estilo de vida e percepção de saúde em estudantes universitários / Association Between Lifestyle and Health Perception in College Students

Objetivo: analisar os aspectos sociodemográficos, o estilo de vida de estudantes universitários e sua associação com a autopercepção de saúde dos estudantes universitários. Métodos: trata-se de um estudo transversal analítico realizado com 119 universitários. Os dados foram coletados por meio do questionário "Indicadores de Saúde e Qualidade de Vida de Acadêmicos (Isaq-A)" e analisados no programa estatístico SPSS 20.0. Para análise descritiva, foram calculadas as frequências simples e relativas das variáveis do estudo e medidas de tendência central e de dispersão, também se utilizou estatística bivariada. Foi realizada a análise com modelo de regressão logística hierarquizada, no qual as variáveis foram divididas em variáveis sociodemográficas e de estilo de vida. O desfecho adotado foi o índice de qualificação discente (IQD). O estudo foi aprovado no Comitê de Ética sob o Parecer nº 1.582.378. Resultados: na análise bivariada houve associação estatisticamente significativa com sexo (p=0,03); nível de estresse (p=0,004); sentir-se satisfeito com a vida (p=0,001) e consumo de álcool (últimos 30 dias) (p= 0,002). Conclusão: ao longo do percurso acadêmico, o estilo de vida sofre alterações negativas e positivas.

Objective: to analyze the sociodemographic aspects and lifestyle of college students and their association with self-rated health of college students. Methods: this is an analytical cross-sectional study conducted with 119 university students. Data were collected through the questionnaire "Health Indicators and Quality of Life of Academics (Isaq-A)" and analyzed using the SPSS 20.0 statistical program. For descriptive analysis, the simple and relative frequencies of the study variables were calculated and measures of central tendency and dispersion, also used bivariate statistics. Analysis was performed using a hierarchical logistic regression model, in which the variables were divided into sociodemographic and lifestyle variables. The outcome adopted was the student qualification index (IQD). The study was approved by the Ethics Committee under opinion No. 1,582,378. Results: showed in the bivariate analysis statistically significant association with gender (p = 0.03); stress level (p = 0.004); feeling satisfied with life (p = 0.001) and alcohol consumption (last 30 days) (p = 0.002). Conclusion: along the academic course, the lifestyle undergoes negative and positive changes.

Excesso ponderal em adultos jovens escolares: a vulnerabilidade da autopercepção corporal distorcida / Exceso ponderal en adultos jóvenes estudiantes: la vulnerabilidad de la autopercepción corporal distorsionada / Overweight in young adult students: the vulnerability of a distorted self-perception of body image

RESUMO Objetivo: analisar o excesso ponderal em adultos jovens escolares a partir da dimensão individual da vulnerabilidade, especificamente de seus marcadores interpessoais e subjetivos. Método: delineou-se um estudo analítico, quantitativo, realizado com 560 adultos jovens de 26 escolas de uma capital do nordeste brasileiro. Após obtenção dos dados pela aplicação de questionários específicos, utilizou-se a regressão logística para identificação dos marcadores de vulnerabilidade individual. Resultados: na análise bivariada, o excesso ponderal apresentou associação estatística significativa com autopercepção de saúde, satisfação corporal e autopercepção de excesso ponderal, esta permanecendo no modelo final da regressão. Conclusão: conclui-se, sobremaneira, que a autopercepção de excesso ponderal sofre distorções em relação à real situação corporal e por isso torna o adulto jovem vulnerável a estados disfuncionais de saúde. No entanto, ratifica-se que o agravo deve ser compreendido numa perspectiva individual e contextual.

RESUMEN Objetivo: analizar el exceso ponderal en adultos jóvenes estudiantes a partir de la dimensión individual de vulnerabilidad, específicamente de sus marcadores interpersonales y subjetivos. Método: se delineó estudio analítico, cuantitativo, realizado con 560 adultos jóvenes de 26 escuelas de una capital del noreste brasileño. Obtenidos los datos por aplicación de cuestionarios específicos, se utilizó regresión logística para identificar los marcadores de vulnerabilidad individual. Resultados: en el análisis bivariado, el exceso ponderal presentó asociación estadística significativa con autopercepción de salud, satisfacción corporal y autopercepción de exceso ponderal, ésta última se mantuvo en el modelo final de regresión. Conclusión: Se concluye sobremanera que la autopercepción del exceso ponderal sufre distorsiones respecto de la real situación corporal, convirtiendo al adulto joven en vulnerable a estados disfuncionales de salud. También se ratifica que la condición debe comprenderse en perspectiva individual y contextual.

ABSTRACT Objective: To analyze overweight in young adult students from the individual dimension of vulnerability, especially its interpersonal and subjective markers. Method: An analytical quantitative study was performed with 560 young adults from 26 schools in a capital city in Northeastern Brazil. After obtaining data to administer specific questionnaires, logistic regression was used to identify markers of individual vulnerability. Results: In the bivariate analysis, overweight showed a statistically significant association with self-perception of health, satisfaction with body image and self-perception of overweight, the latter remaining in the final regression model. Conclusion: It can be mainly concluded that self-perception of overweight is distorted when compared to one's actual body weight and, for this reason, young adults are vulnerable to dysfunctional health states. However, it was confirmed that this health condition must be understood in an individual and contextual perspective.